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24 de abril de 2023

La utilización de paletas 3D en ortopedia y traumatología

La ortopedia y la traumatología son ramas de la medicina que se ocupan del diagnóstico y tratamiento de lesiones y enfermedades del sistema musculoesquelético, y las imágenes médicas son una herramienta esencial en estos campos, ya que permiten a los médicos visualizar las estructuras internas del cuerpo y realizar diagnósticos precisos.

Visualización de imagen médica en traumatología y ortopedia

La tomografía computarizada (TC), por ejemplo, es una de las herramientas más utilizadas en traumatología y ortopedia, ya que proporciona imágenes médicas detalladas de las estructuras óseas y los tejidos blandos. Sin embargo, la presencia de objetos metálicos, como prótesis o fracturas ocultas, puede dificultar la interpretación de las imágenes, lo que puede retrasar el diagnóstico y afectar a la calidad de la atención médica que se brinda.

Por eso, dentro de esta especialidad, la utilización de tecnologías avanzadas y herramientas innovadoras ha permitido mejorar la precisión en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes.

Paletas 3D para mejorar la precisión de los diagnósticos

En este sentido, el módulo 3D de Alma WORKSTATION puede ser de gran importancia, ya que permite aplicar filtros de visualización 3D ya seteados y también crear otros dependiendo de las necesidades.

Actualmente, en la versión 6.1, nuestro técnico superior en imagen para el diagnóstico y medicina nuclear, Juan Manuel Lorenzo Mussin, del equipo de Posventa, ha creado tres paletas de visualización 3D que pueden mejorar significativamente la calidad de las imágenes y la precisión de los diagnósticos:

Rx Osseous

La primera paleta Rx Osseous genera una visualización 3D sobre un volumen DICOM también obtenido en una tomografía y permite ver las estructuras en 3D. Este filtro aplica la transparencia de la radiografía y permite ver con más detalle y calidad los trazos de una fractura, incluyendo trazos internos que la paleta Bone no permite ver, ya que solo muestra los externos.

Esto es especialmente útil en casos de fracturas óseas, ya que permite una visualización más clara y detallada de las estructuras afectadas, lo que puede mejorar la precisión del diagnóstico y facilitar el tratamiento adecuado.

En el caso que se presenta, se muestran tres imágenes comparativas de una tibia fracturada en la cara posterior distal que apunta hacia la articulación tibioperonea distal, así como también en la carilla articular inferior y en los maléolos medial y lateral.

Al utilizar la paleta de Bone, solo se puede observar la fractura en la superficie exterior de la estructura ósea. Sin embargo, la paleta Rx Osseous facilita la observación de los trazos de las fracturas desde ángulos que antes no eran visibles debido a la superposición de estructuras proporcionando información valiosa para el diagnóstico y tratamiento de la fractura.

paleta rx osseous 1

paleta rx osseous 2

paleta rx osseous 3

Metal Objects + Rx Osseous

La segunda paleta Metal Objects + Rx Osseous se aplica en la visualización 3D sobre un volumen DICOM obtenido en una tomografía y permite ver objetos metálicos, como prótesis, en color rojo sólido sobre las estructuras óseas que se visualizan como una radiografía 3D.

Esto es especialmente útil en casos en los que la presencia de prótesis u otros objetos metálicos puede dificultar la interpretación de las imágenes, lo que puede retrasar el diagnóstico y afectar a la calidad de la atención médica que se brinda. Al reducir los artefactos causados por los objetos metálicos, el filtro permite una visualización más clara y detallada de las estructuras circundantes.

En las imágenes presentadas se pueden apreciar tres tipos de objetos metálicos distintos: una prótesis de cadera, una placa de compresión en la tibia y una artrodesis intersomática lumbar. En la primera columna se muestran las imágenes con el ruido generado por el objeto metálico, mientras que en la segunda columna se presentan las imágenes en las que se puede observar tanto la estructura ósea como el objeto metálico con mayor detalle y calidad.

paleta metal objects y rx osseous 1

paleta metal objects y rx osseous 2

paleta metal objects y rx osseous 3

Prosthesis

Por último, la tercera paleta, Prosthesis, se aplica en la visualización 3D sobre un volumen DICOM obtenido en una tomografía y permite ver la prótesis separada de las estructuras óseas para una mejor visualización de la prótesis y una evaluación más precisa del estado de la misma.

La visualización en 3D de las prótesis ha sido un gran avance en la ortopedia y la traumatología, ya que ha permitido una mayor precisión en la colocación y adaptación de las prótesis a la anatomía del paciente.

En las imágenes que se presentan, se pueden distinguir tres objetos metálicos diferentes en el cuerpo humano: una prótesis de cadera, una placa de compresión en la tibia y una artrodesis intersomática lumbar.

En la primera columna, se presentan las imágenes en las que se puede observar la estructura ósea fusionada con el objeto metálico, lo que causa ruido y puede dificultar la interpretación de la imagen. En la segunda columna, sin embargo, se presentan las imágenes en las que se ha separado limpiamente el objeto metálico de la estructura ósea, lo que permite una mejor observación y detalle del objeto metálico.

paleta prosthesis 1

paleta prosthesis 2

paleta prosthesis 3

La utilización de estas paletas de forma combinada puede mejorar significativamente la eficiencia y la precisión de los diagnósticos en el campo de la ortopedia y la traumatología. Al mejorar la calidad y claridad de las imágenes, los médicos pueden tomar decisiones más informadas y prescribir tratamientos más efectivos.

Además, la utilización de las paletas de visualización 3D puede reducir el tiempo de exploración y aumentar la comodidad del paciente, ya que se puede obtener una imagen de calidad en un tiempo más corto y sin necesidad de realizar múltiples exploraciones.